Cerveau : un nouveau biomarqueur qui pourrait aider à détecter les lésions neurodégénératives de la maladie d'Alzheimer dans le sang

Jan 09, 2023

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Dans une étude publiée dans la revue internationale Brain intitulée Brain-derived tau: a novel blood-based biomarker for Alzheimer-s disease-type neurodegeneration, des scientifiques de l'Université de Göteborg et d'autres institutions ont développé une nouvelle technique de détection qui pourrait détecter des neuromarqueurs de maladie d'Alzheimer dans des échantillons de sang de patients. Ces biomarqueurs de la protéine tau dérivée du cerveau (BD-tau) en raison de la clinique actuelle utilisée pour détecter les lésions neurodégénératives liées à la maladie d'Alzheimer de la technologie de diagnostic sanguin, car la maladie d'Alzheimer a une certaine spécificité, mais aussi avec le liquide céphalo-rachidien Les biomarqueurs de la maladie neurodégénérative d'Alzheimer ont un bon corrélation.

Le diagnostic de la maladie d'Alzheimer nécessite actuellement la neuroimagerie, et ces tests sont très coûteux et souvent longs à réaliser, et même aux États-Unis, de nombreux patients n'ont pas la possibilité d'utiliser l'IRM et la TEP, et l'accessibilité de ces techniques d'imagerie est un problème majeur, a déclaré le chercheur Thomas Karikari. Par conséquent, pour diagnostiquer la maladie d'Alzheimer, les chercheurs cliniques ont utilisé les directives élaborées par le National Institute on Aging et l'Alzheimer's Disease Association en 2011. Les directives, appelées le cadre AT (N), nécessitent la détection de trois composants différents de la pathologie de la maladie d'Alzheimer, la présence de des plaques amyloïdes, la présence d'enchevêtrements de tau et des lésions neurodégénératives dans le cerveau, grâce à l'imagerie ou à l'analyse d'échantillons de liquide céphalo-rachidien du corps du patient.

Malheureusement, ces méthodes présentent certaines limites économiques et pratiques, incitant les scientifiques à développer des tests de biomarqueurs AT (N) pratiques et fiables pour les échantillons de sang qui peuvent collecter des échantillons de sang avec les moyens les moins invasifs et nécessitent relativement peu de données. Les chercheurs suggèrent que le développement d'outils simples pour détecter les signes de la maladie d'Alzheimer dans le sang sans en affecter la qualité pourrait constituer une étape importante vers l'amélioration de l'accessibilité à la technologie. L'utilisation la plus importante des biomarqueurs sanguins est d'améliorer la vie des gens et d'améliorer la confiance clinique et la prédiction du risque de diagnostic de la maladie d'Alzheimer, a déclaré le chercheur Karikari.

La méthode actuelle de diagnostic sanguin peut détecter avec précision l'amyloïde dans le plasma et les anomalies sous forme de protéine tau, ce qui peut permettre de diagnostiquer la maladie d'Alzheimer deux des trois points de contrôle nécessaires, mais le cadre AT (N) appliqué aux échantillons de sang, le plus grand obstacle est que les scientifiques sont difficiles à détecter pour le cerveau des marqueurs de neurodégénérescence très particuliers, mais également non affectés par l'organisme d'autres polluants potentiellement trompeurs. Par exemple, les niveaux de neurocellulose (un marqueur protéique des dommages aux cellules nerveuses) augmentent dans la maladie d'Alzheimer, la maladie de Parkinson et d'autres démences, ce qui rend les chercheurs moins utiles lorsqu'ils tentent de faire la distinction entre la maladie d'Alzheimer et d'autres maladies neurodégénératives ; en revanche, tester la tau sanguine totale est moins utile que de surveiller ses niveaux dans le liquide céphalo-rachidien.

En appliquant la biologie moléculaire et la biochimie au tau dans différents tissus (tels que le cerveau), les chercheurs ont développé une technique spéciale qui détecte sélectivement le BD-tau, tout en évitant la protéine flottante "big tau" produite par des cellules inattendues dans le cerveau. Pour ce faire, les chercheurs ont conçu un anticorps spécial qui se lie sélectivement au BD-tau, ce qui le rend plus facile à détecter dans le sang. Ils ont également confirmé par la suite leur essai auprès de plus de 600 patients issus de cinq cohortes d'études indépendantes, y compris ceux diagnostiqués avec la maladie d'Alzheimer après le décès et ceux atteints de la maladie d'Alzheimer précoce avec des déficits de mémoire. Les résultats ont montré que les niveaux de BD-tau dans les échantillons de sang de la maladie d'Alzheimer peuvent correspondre au niveau de tau dans le LCR et distinguer de manière fiable la maladie d'Alzheimer des autres maladies neurodégénératives. Le niveau de BD-tau est également corrélé à la sévérité des plaques amyloïdes et des enchevêtrements de tau dans le tissu cérébral confirmé par l'analyse de l'anatomie du cerveau. Les chercheurs espèrent que le test des taux sanguins de BD-tau aidera à améliorer la conception des essais cliniques et facilitera le dépistage et le recrutement de populations qui n'ont pas été historiquement incluses dans la cohorte de l'étude.

Selon Karikari, il existe une grande diversité de demandes de recherche dans la recherche clinique, non seulement en fonction de la couleur de la peau, mais aussi pour développer de meilleurs médicaments, les essais cliniques doivent recruter des personnes d'horizons différents, pas seulement celles vivant à proximité du centre médical universitaire. ; les tests sanguins sont très bon marché, sûrs et faciles à gérer, ce qui peut améliorer la confiance clinique dans le diagnostic de la maladie d'Alzheimer, et ne sélectionne pas certains participants pour la recherche dans les essais cliniques et le suivi de la maladie.

Ensuite, les chercheurs prévoient de vérifier BD-tau dans le sang à plus grande échelle, y compris ceux recrutés de différentes origines raciales et ethniques, des cliniques de mémoire et ceux recrutés dans la communauté. De plus, ces études incluront des personnes âgées sans preuve biologique de la maladie d'Alzheimer et à différents stades de la maladie. Il est important de veiller à ce que les résultats des biomarqueurs soient étendus à des personnes de tous horizons et ouvriront la voie à la commercialisation de BD-tau pour une utilisation clinique et pronostique généralisée.

En conclusion, les résultats de cette étude montrent que la protéine tau dérivée du cerveau peut révéler le potentiel de compléter les stratégies AT (N) dans le sang, ce qui pourrait contribuer à l'avenir à l'évaluation des processus neurodégénératifs dépendants de la maladie d'Alzheimer à des fins cliniques et de recherche. .

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