Il n'y a pas de «sauvegarde» pour l'assurance médicale. Comment les sociétés pharmaceutiques se protègent-elles?

Aug 25, 2019

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Il y a quelques jours, la nouvelle a fait savoir dans le secteur que le National Medical Insurance Bureau avait organisé une formation à la gestion des services médicaux à Wuhan. On dit que la formation a confirmé la méthode d'ajustement de la liste des médicaments de l'assurance maladie complémentaire de la province: le catalogue complémentaire local sera digéré en trois ans selon le «principe 442», et transféré selon 40%, 40% et 20% du montant supplémentaire de la province.


Il est également connu que les médicaments auxiliaires principalement surveillés seront d'abord supprimés du catalogue. Il est prévisible que cette initiative du Bureau national d'assurance maladie aura un impact majeur sur l'industrie pharmaceutique. Au cours de la période de transition de trois ans, les entreprises impliquées dans le transfert de drogues devraient réajuster leur mentalité et leur positionnement, maintenir autant que possible la part des ventes existante et se préparer à de nouveaux canaux et à de nouveaux marchés.


Selon la réglementation en vigueur, l'ajustement du précédent catalogue d'assurance médicale donnera 15% d'espace d'ajustement pour chaque province. Lorsque certains médicaments ne parviennent pas à entrer dans la version nationale du catalogue, il est possible d'entrer dans le catalogue supplémentaire de la province.


De nos jours, l'État a annulé le pouvoir d'ajustement du catalogue provincial d'assurance médicale, ce qui contribue à établir l'intégrité, l'autorité et le sérieux du catalogue national d'assurance médicale, et à garantir que l'assurance médicale pour la population n'est pratiquement pas affectée.


Wang Liang, président du Yaogu Pharmaceutical Group, a souligné qu'en trois ans, le catalogue d'assurance médicale complémentaire au niveau provincial a été progressivement supprimé. D'une part, la pression de paiement de la caisse nationale d'assurance médicale était relativement importante, et en même temps, en raison du grand nombre de suppléments au niveau provincial, la production d'électricité a été créée. La location a conduit à la production de nombreux «médicaments» et médicaments à prix élevé.


Cela augmente non seulement la pression sur le paiement de l'assurance médicale, mais augmente également le coût du traitement des patients pour un traitement médical. D'un autre côté, le nombre actuel de catalogues d'assurance médicale, la composition des produits et les vitesses de mise à jour ont essentiellement répondu à la demande de médicaments cliniques.


Selon les statistiques préliminaires, il devrait y avoir plus de 200 suppléments provinciaux existants. Ainsi, au cours de la prochaine période, plus de 200 médicaments seront transférés un à un dans le catalogue d'assurance médicale.


En plus de la surveillance clé des médicaments auxiliaires, les médicaments qui ont été transférés devraient inclure les médicaments qui ont été éliminés, les médicaments ayant des effets inefficaces, les médicaments ayant des effets secondaires cliniques et des alternatives, et de meilleures alternatives du point de vue de la pharmacoéconomie. Médicaments, ainsi que les médicaments pour suspicion d'abus dans le nouveau cycle de surveillance des drogues.


Parallèlement, les médicaments qui ont une réelle valeur clinique et qui économisent les premiers soins, en particulier les médicaments innovants, seront plus rapidement inclus dans les soins de santé et bénéficieront d'avantages positifs.


Avec l'annulation de l'autorité d'ajustement du catalogue local d'assurance médicale, les variétés qui étaient auparavant des suppléments locaux et qui ne se sont pas glissées dans le catalogue national d'assurance médicale perdront le «halo» de l'assurance médicale, ce qui représente un défi majeur pour maintenir leur part de marché. . Comment ces sociétés pharmaceutiques devraient-elles mener une «stratégie de transition» pour maintenir leur part de marché?


Selon la politique "442", il est préférable de faire le travail "2" à l'avance. Les entreprises ayant pleinement confiance dans l'efficacité des produits, des indicateurs pharmacoéconomiques, etc., peuvent s'efforcer à tout prix de se précipiter dans la prochaine édition du catalogue national d'assurance médicale.


Dans le sens de la transformation, en plus du vaste domaine de la santé, les entreprises peuvent combiner les départements supérieurs d'origine pour développer des médicaments génériques efficaces.


Pour le nouveau schéma que le marché pharmaceutique présentera après trois ans, les médicaments aux propriétés thérapeutiques réelles joueront un rôle dominant. La percée dans le traitement des maladies chroniques et des maladies difficiles aura une forte demande du marché, en particulier pour les maladies d'immunodéficience et les tumeurs malignes. Les médicaments innovants seront le courant dominant qui dirigera le futur marché pharmaceutique.


Les suppléments de niveau provincial seront tous retirés du marché clinique et le nombre de médicaments cliniques sera considérablement réduit. Le taux d'utilisation clinique des produits avec un catalogue national d'assurance médicale clair sera considérablement amélioré.


Avec la poursuite de la mise en œuvre de la réforme des achats en volume et des paiements cliniques, le prix du produit continuera de baisser, la pression du paiement de l'assurance médicale sera réduite et le coût des médicaments pour les patients sera également réduit. Si une telle situation se réalise pleinement, elle aura certainement un impact historique sur les ventes et la structure des médicaments sur l'ensemble du marché pharmaceutique.

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